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  新华网北京3月7日电(记者 底东娜)卫生计生关系每一个人,医改这么多年,如何提高医生职业成就感?医患关系如何改善?两会期间,国家卫生计生委主任李斌做客新华网《部长之声》,回应网民关切。

  政策放开了生不生,二孩难题怎么解?

  全面二孩政策实施一年了,一些家庭对生育二孩却有顾虑,说“好生不好养”,国家卫计委如何打消这些顾虑?

  “从去年的情况看,出生人口明显增加,国家统计局发布的数据是1700多万。”李斌介绍,在这种情况下,也有群众提出来,确实想生,但是有担忧,主要是家庭政策、社会政策的跟进问题,包括托幼的能力,和一些成本等等。

  李斌坦陈,这不是一个部门能单独做的事,要统筹多个部门。“我们主要提供优质的全程的生育服务,保证每一个怀孕的家庭都能够在生育过程中,在产前、检查、孕中保健,以及新生儿出生等方面提供一系列的服务。”

  比如,为高龄孕产妇开通了绿色通道,大龄的、危重的孕产妇及时转到上级有抢救经验的医院,同时在各重点医院都开设了重症抢救中心。通过采取这些措施,去年虽然出生人口大幅度增加,但是婴幼儿和孕产妇的死亡率实现了稳中有降。国家卫计委下一步要进一步统筹实施好相关的配套政策。

  排队等候时间长,如何改善就医体验?

  网友反映到医院看病排队时间长,检查时间长,交钱时间长,而看病时间短。这样的感受如何改变?

  李斌说,群众抱怨的这些事情,我都看到了,也听到了。“通过梳理群众就医感受不满意的地方,从群众最需要的地方做起,从群众不满意的地方改起,我们制定了一个改善医疗服务的三年行动计划。”

  李斌介绍,从2015年开始,国家卫计委侧重从三个方面开展工作。第一,解决“三长一短”问题,将挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短的状况变成“三短一长”;第二,优化流程;第三,开展优质护理。

  李斌举例说明实施的效果,“通过这些工作,开展了预约诊疗、预约挂号,流程整体改造了,环境改造了,就医秩序也改造了。现在在一些医院做检查,不用到窗口等结果,直接到自助机,化验单自动打出来。”

  李斌说,为了检验效果,她最近“微服私访”了北京协和医院,“没有开展这项改善行动的时候,到协和挂号,头一天晚上就要拿着行李卷和小板凳,一个挨着一个,还经常有纠纷。群众说到那里挂号像春运,很遭罪。现在医疗秩序井然有序,大为改观。”

  大医院人满为患,社区医院门可罗雀怎么破?

  得了大病、怪病,不放心去小医院和社区医院,想尽办法到大医院,结果是大医院人满为患,社区医院冷冷清清。网友提问有什么办法让社区医院发挥更多的作用?

  我国有13亿多人口,据统计,2016年诊疗人次已经接近80亿,这在世界上任何一个国家都是绝无仅有的。“在这种情况下,要解决好群众看病难的问题,治本之策还是要靠改革,要通过改革体制机制,建立分级诊疗制度,这也是我们中国特色基本医疗制度的首要的一个制度。”李斌说。

  “基层要发挥健康守门人的作用,首诊在基层、小病在基层、康复在基层。怎么发挥它的作用,让群众信得过呢?那就是家庭医生的签约服务。”李斌如是说。

  据国家卫计委披露,2016年已在全国300多个城市开展了家庭医生签约服务试点,通过家庭医生团队和住区居民开展签约服务,使得老百姓愿意在基层看病。李斌介绍,以上海为例,其经验可以总结为:1+1+1,力争让每一个居民都有一个家庭医生,有一个二级医院,再有一个三级医院相联系。

  百姓最怕生大病,精准扶贫怎么帮?

  在推进精准扶贫的大背景下,如何帮助贫困地区的人们不要因病返贫、因病致贫? 针对这一问题,李斌明确表示,卫生计生部门责无旁贷,一定要实施好健康扶贫工程。

  有多少人因病致贫?李斌介绍,全国还有553万户,700多万人因病致贫。根据这个统计数据,国家卫计委制定了“三个一批”策略来保障精准脱贫,“大病集中救治一批,重病兜底保障一批,慢病签约服务管理一批。”李斌如此解释道。

  以白血病、尿毒症等重症病为例,采取“四定”的办法,定点医院、定诊疗路径、定单病种费用、定报销比例,最终使得这些人不因为得病而贫困。李斌透露,已在8个省做了试点,群众负担大大减轻,今年要在全国所有省推开。

  对于健康扶贫,李斌说,“我们有信心到2020年使因病致贫的这些群众,跟大家一起走入全面小康社会。”

  医生执业如何舒心安心,医患关系如何改善?

  有人称医生是一个高风险的行业,怎么打消他们的担忧?不少从事医卫工作的网友有这样的担心和发问。

  “在万家灯火、万家团圆、逢年过节的时候,急诊医生彻夜不眠的在抢救生命。大家有没有看过一个视频,就是《这“医”夜》,在过年的时候,医生自己拍的这一夜,那是真实的写照。”李斌说,医务工作者应该受到全社会的尊重,医患之间应该是朋友,应该互相理解。

  对于医患关系的改善,李斌说,医务人员绝大多数都是尽职尽责,是非常好的。给他们一句暖心的话,就会十倍回报于患者,以更加精湛的技术为大家服务。“我们都要共同努力,创造一个和谐的医患关系。”李斌最后说道。(来源:新华网,2017年3月7日 http://www.nhfpc.gov.cn/xcs/2017tpxw/201703/d6b5418a2a8246cdbaea7c99d41c1204.shtml)